Грипп – вирусное заболевание, поражающее слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Его вызывают вирусы типов А, В и С, штаммы которых постоянно меняются. Поэтому, переболев один раз гриппом, мы в следующую эпидемию можем заболеть другим его подтипом. Вирус А, как правило, вызывает заболевание средней или сильной тяжести. Именно вирусы гриппа А ответственны за появление тяжелых эпидемий и пандемий. Вирусы гриппа В не вызывают пандемий, обычно они являются причинами локальных вспышек болезни. Вспышки гриппа, вызванные вирусами типа В, могут происходить одновременно со вспышками гриппа, вызванными вирусами типа А, а могут предшествовать им. Вирусы гриппа В циркулируют только среди людей (в отличие от вирусов типа А, которые вызывают заболевание и у некоторых животных) и чаще поражают детей. Вирус гриппа С пока мало изучен. Он поражает только человека. Болезнь обычно проходит легко. Инфекция передается воздушно-капельным путем и через предметы обихода: ручки дверей, посуду, полотенца… Считается, что больной гриппом остается заразным в течение 3–4 дней от начала заболевания. После 5–7‑го дня болезни он уже не опасен для окружающих.
Грипп можно отличить, прежде всего, по началу заболевания. Он атакует сразу и “по всему фронту”: начинается сильная головная боль, резь в глазах, ломота во всем теле, озноб, потливость, светобоязнь.
Температура резко поднимается до 39, а то и до 40 градусов Цельсия, и может держаться на таком уровне до трех-четырех дней. Может появиться сухость во рту, значительно снижается или пропадает вовсе аппетит. При тяжелом течении возможны бессонница, рвота, обморочные состояния, бред, судороги, потеря сознания…
Насморк, кашель и прочие “простудные” признаки могут появляться сразу. Но чаще они отмечаются чуть позже, на второй-третий день после начала заболевания. Очень долго держится слабость.
Во время сезонных эпидемий грипп быстро распространяется по всему миру. По приблизительным подсчетам во время эпидемий наблюдается от 3 до 5 миллионов случаев тяжелых форм заболеваний и от 250 до 500 тысяч смертельных исходов. Большинство смертельных случаев приходится на людей старше 65 лет.
Грипп опасен своими осложнениями. Наиболее грозные — пневмония, а также менингит и менингоэнцефалит. При этих осложнениях даже в наши дни лечение не всегда приводит к выздоровлению.
После гриппа могут возникнуть также: бронхит — воспаление бронхов, отит — воспаление уха, синусит — воспаление придаточных пазух носа, фронтит — воспаление лобной пазухи носа, миокардит — воспаление сердечной мышцы…
Бактериальные осложнения развиваются обычно после того, как больной уже почувствовал себя лучше. Снова поднимается высокая температура, может появиться кашель с мокротой, боли в груди и другие симптомы. Осложнения могут быть отсроченными, возникать через одну-две недели. Назначать лечение при осложнениях может только врач, иногда требуется госпитализация больного.
После гриппа типа В могут развиться мышечные осложнения, например, миозит — воспаление скелетных мышц. Также происходит повышение миоглобина в моче (миоглобинурия), что может привести к острому нарушению функции почек. Иногда отмечается острый поперечный миелит — инфекционное поражение спинного мозга.
Памятка пациенту
- Особенно опасен грипп для лиц, входящих в группу риска.
- Люди старше 65 лет. В период крупных эпидемий гриппа частота госпитализаций среди пациентов старше 65 лет достигает 200–1000 случаев на 100 тыс. населения. Необходимость госпитализации в этой возрастной группе объясняется развитием тяжелых постгриппозных осложнений.
- Страдающие хроническими заболеваниями (сердечно-сосудистая, легочная и почечная патология, диабет…).
- Лица со сниженным иммунитетом.
- Беременные.
- Маленькие дети.
В России дети болеют гриппом в 3 раза чаще, чем взрослые. Осложнения после гриппа у детей бывают в 5 раз чаще, чем после ветряной оспы, в 10 раз, чем после кори, и в 30 раз, чем после краснухи.
У малышей от полугода до 2 лет грипп в 40% (!) случаев осложняется отитом, что нередко приводит к глухоте. Детей надо обязательно прививать от гриппа.
Как защититься от свиного гриппа? Профилактика, симптомы, лечение
Лечение гриппа должно проходить под контролем врача. Оно включает в себя:
- Прием противовирусных препаратов. Во время болезни их надо принимать в лечебных дозах. Лечение начинайте в первые 24–36 часов болезни. Когда вирус размножился и заселил организм, лекарство перестает на него действовать.
- Симптоматическое лечение (обезболивающие и жаропонижающие препараты). Оно не действует на источник болезни — вирусы, не уменьшает продолжительность заболевания, но облегчает состояние больного.
- Обильное питье (так как при повышенной температуре теряется много жидкости во время дыхания и потения).
- Постельный режим — несоблюдение именно этого условия нередко вызывает осложнения.
Важно: Можно ли вылечить грипп антибиотиками? Нет, и грипп, и простуда — вирусные заболевания. Антибиотики же убивают только бактерии и неэффективны в отношении вирусных инфекций.
Иногда врач назначает антибиотики и при гриппе, но только в том случае, если во время болезни возникли осложнения, вызванные бактериями.
Вакцина для профилактики гриппа, лекарственный препарат из группы биологических препаратов, обеспечивающий формирование краткосрочного иммунитета к вирусу гриппа, считается одним из самых эффективных средств профилактики гриппа. Все остальные способы профилактики (применение лекарственных и нелекарственных средств, в том числе рецептов народной медицины) защищают в гораздо меньшей степени. Бесплатная вакцинация против гриппа детей, пожилых людей, вакцинация за счет работодателей в крупных фирмах, которые проводятся в России в последние годы, сократили заболеваемость гриппом в 4 раза.
Прививаться лучше всего в октябре. Для выработки иммунитета против инфекции требуется в среднем месяц. Но и во время эпидемии привиться не поздно. Защитный уровень противогриппозных “быстрых” антител вырабатывается уже через 5–10 дней после прививки, а эпидемия длится, как правило, 1,5–2 месяца, причем на ее “хвосте” заболеть опаснее: статистика показывает, что в это время осложнения случаются чаще.
Однако важно помнить, что прививка имеет и противопоказания. Ее нельзя делать:
- при аллергической реакции на белок куриного яйца и антибиотики из группы аминогликозидов.
- тем, у кого была сильная аллергическая или иная реакция на предыдущую вакцину от гриппа.
- женщинам со сроком беременности до 14 недель стоит обсудить целесообразность прививки с врачом.
Профилактические мероприятия:
Извлекая уроки из пандемий прошлого века, очевидны важность и необходимость проведения профилактических мероприятий. В то время мероприятия по ограничению распространения инфекции проводили самыми простыми способами:
- повышение личной гигиены;
- избегать контакта с больными людьми;
- стараться не подходить к больному ближе, чем на 1 метр;
- при контакте с больными людьми одевать маску;
- мыть руки с мылом или антибактериальными средствами (спиртсодержащие растворы) для предотвращения распространения инфекции;
- закрывать нос и рот во время кашля и чихания, используя одноразовые носовые платки;
- избегать большого скопления людей (зрелищных мероприятий, собраний, встреч);
- регулярно проветривать помещение;
- не трогать грязными руками глаза, нос и рот;
- вести здоровый образ жизни (полноценный сон, свежий воздух, активный отдых, сбалансированная пища, богатая витаминами), что поможет организму бороться с любыми инфекциями.
Для того чтобы понимать, как уберечься от гриппа и защитить своих близких, еще раз напомним основные пути передачи вируса гриппа. Как и все вирусы гриппа, вирус A/H1N1pdm2009 передается от человека к человеку воздушно-капельным путем — при кашле и чихании, с каплями слюны. При кашле и чихании больного человека микроскопические капли, содержащие вирус, распространяются в воздухе, и затем осаждаются на поверхностях окружающих предметов, откуда с частицами пыли могут попадать в верхние дыхательные пути окружающих лиц.
Во внешней среде вирусы живут не долго — от 2х до 8 часов. Известно, что вирус гриппа погибает под воздействием высоких температур (75–100°С), а также некоторых бактерицидных агентов, таких как спирт, перекись водорода, щелочь (мыло). Антисептики на основе йода также эффективны против вирусов гриппа при использовании в соответствующих концентрациях на протяжении достаточного количества времени.
Чтобы избежать распространения гриппа H1N1/pdm2009 (и не только его), необходимо выполнять профилактические мероприятия, и помнить, что каждый из нас в силах снизить риск заболевания и распространения гриппа, выполняя простые санитарно-гигиенические правила.
